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※イベント名: 3月8日(土) 古民家で体験型婚活イベント
※お名前: (例)婚活 太郎
※ふりがな: (例)こんかつ たろう
※ニックネーム: (例)こんたろう
※携帯番号: (例)090-1234-xxxx
※携帯メール: (例)xxx@docomo.ne.jp
※メールアドレス: (例)konkatsu@majika.net
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※お住まいの地域: (例)四條畷市
※ご職業: (例)不動産、美容師、SEなど
※年 齢: 歳
※性 別: 男性 女性
※きっかけ: mixi facebook POLA アストレ店
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お名前: (例)婚活 次郎
ふりがな: (例)こんかつ じろう
ニックネーム: (例)こんじろう
お住まいの地域: (例)四條畷市
ご職業: (例)不動産、美容師、SEなど
年 齢: 歳
性 別: 男性 女性
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